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Interferón Alfa 2-B

Desde la producción de la forma humana recombinante en el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología de La Habana, Cuba, en 1986 el fármaco antiviral Interferón Alfa 2-B ha roto las barreras de la salud pública como terapia activa contra los agentes causales de las enfermedades, un fármaco antiviral y antineoplásico utilizado para tratar una miríada de enfermedades infecciosas transmitidas por virus. El fármaco, que actúa como reforzador del sistema inmunitario, no es más que una forma recombinante de la proteína humana interferón alfa-2 reproducida fuera del organismo mediante la tecnología del ADN recombinante, aprovechando el rápido crecimiento de los microorganismos.

La historia del Interferón Alfa 2-B, en la historia de la salud cubana, sigue siendo destacada, ya que fue la tecnología innovadora que condujo al fin del brote de dengue hemorrágico en el país en la década de 1980, dando inicio al auge del sector biofarmacéutico. Hasta el día de hoy, el interferón alfa 2-B sigue siendo una herramienta destacada en el tratamiento y la eliminación de varias enfermedades y más reciente, se ha utilizado para luchar y combatir la pandemia mundial de la Covid-19.

Cómo funciona el Interferón Alfa 2-B

Interferon Alfa 2-B

Como se describe arriba, el Interferón Alfa 2-B es una forma recombinante de una proteína en el cuerpo humano que actúa de manera natural para combatir los virus en el cuerpo. El fármaco funciona como estimulador del sistema inmunológico y está clasificado en medicina como agente inmunoterapéutico. Dado que el Interferón Alfa 2-B es una copia de una proteína humana natural que pertenece a la familia de las citoquinas, imita y actúa de la misma manera que lo hace la proteína original.

La función de Interferón Alfa 2-B cuando se administra es estimular el sistema inmunológico y ayudarlo a combatir agentes dañinos extraños. Es un comunicador que ofrece asistencia al sistema inmunológico por un período prolongado debido a la presencia de polietilenglicol, ligado a él. Esta acción de la inmunoterapia como tratamiento inmunológico es lo que lo hace efectivo en el tratamiento del cáncer.

Usos del Interferón Alfa 2-B

El Interferón Alfa 2-B es usado de varias maneras para combatir distintas enfermedades. Con enfermedades virales, el agente terapéutico hasta ahora ha tenido éxito en el tratamiento de la hepatitis crónica C y B. Es un fármaco popular en el tratamiento del cáncer y se ha encontrado útil para combatir y eliminar el sarcoma de Kaposi relacionado con el SIDA, la leucemia, el melanoma (tumores cancerosos), algunas verrugas genitales y leucemia de células pilosas, entre otras.

El fármaco ayuda y regula la acción de las proteínas de estimulación de anticuerpos y las células presentadoras para actuar contra las proteínas virales y mejorar la salud. Puede permanecer en el cuerpo por más tiempo que el interferón alfa-b típico. Mejora la especificidad del objetivo de los macrófagos para atrapar y eliminar el material genético viral y mejora el sistema inmunológico en aras de que opere de la manera correcta. El entorno natural del mecanismo de acción del fármaco lo hace muy útil en medicina con poca posibilidad de toxicidad en la dosis correcta.

Interferón Alfa 2-B empleado en el tratamiento de Covid-19

Mientras el mundo luchaba contra el Covid-19, los científicos de todo el mundo luchaban por encontrar una solución terapéutica para reducir el efecto del virus mortal al cobrar vidas. En Cuba, el Interferón Alfa 2-B fue una solución que se mostró bastante prometedora. Durante los estudios preliminares de cohortes sobre la eficacia del interferón Alfa 2-B en personas infectadas con Covid-19, se descubrió que la recuperación en los pacientes que habían recibido el fármaco fue significativamente mejor que en los pacientes que no lo recibieron como parte de su tratamiento.

Como fármaco antiviral natural y refuerzo inmunológico, el Interferón Alfa 2-B fue un salvavidas para el sector de la salud pública de Cuba y las naciones de todo el mundo que adoptaron el fármaco. Aunque se vieron y experimentaron mejoras, su uso en el tratamiento del coronavirus no estuvo exento de controversias y críticas.

Los críticos se mostraron escépticos e indicaron que se han realizado estudios muy mínimos sobre la eficacia del Interferón Alfa 2-B para eliminar el Covid-19. También hubo poca evidencia de que el uso a largo plazo del fármaco no representara una amenaza futura para la salud de las personas. Los críticos incluso argumentaron que los efectos secundarios del tratamiento eran bastante similares a los síntomas de fondo de la infección por coronavirus. Sin embargo, con China y varios otros países que compraban sin noticias de efectos adversos y toxicidad registrada, el Interferón Alfa 2-B se convirtió en el fármaco maravilloso que mitigó el virus hasta cierto punto a medida que avanzaban los estudios de investigación para una vacuna.

Cómo se administra el Interferón Alfa 2-B

Por lo general, no se recomienda tomar Interferón Alfa 2-B sin la receta de un médico calificado y certificado. El agente antiviral se administra por vía intramuscular o intravenosa a través de inyecciones en el músculo o la piel. Las vacunas por lo general las administran médicos o personal de salud en hospitales y centros médicos. Sin embargo, con la tecnología y las jeringuillas (pen) multidosis presentes para pacientes enfermos con infección crónica, también podría usarse en el hogar. Pero debe tenerse en cuenta que las instrucciones del fabricante y la prescripción de un médico deben seguirse con prudencia para evitar sobredosis y errores que conduzcan a complicaciones médicas.

¿Es tóxico el Interferón Alfa 2-B?

Por lo general, el Interferón Alfa 2-B no es tóxico para usar, ni ha habido reportes de los efectos adversos del medicamento. No obstante, como cualquier otro fármaco, la inmunoterapia tiene sus efectos secundarios y especificaciones de uso. Se ha observado que, a veces, puede haber hinchazones en el lugar de la inyección que deberían reducirse de forma natural. Pero si la hinchazón empeora, se recomienda consultar a un médico.

Algunos de sus principales efectos secundarios incluyen síntomas similares a los de la gripe, como fatiga, fiebre, dolor de cabeza, náuseas, mareos, sequedad de boca e incluso malestar estomacal. Los efectos secundarios deben durar alrededor de 24 horas después de su uso. Si después de 24 horas los efectos secundarios persisten, se recomienda a los pacientes que consulten a su médico. La administración del Interferón Alfa 2-B debe complementarse con la ingesta de líquidos para potenciar la inmunidad y la fuerza.

¿Todas las personas pueden usar Interferón Alfa 2-B?

A efectos médicos es muy importante saber que, aunque todo el mundo puede utilizar Interferón Alfa 2-B, hay que tener en cuenta algunos factores predisponentes como el estado de salud del paciente antes de utilizar el medicamento. Por lo general, no se aconseja su uso en las mujeres embarazadas ni para las parejas de las embarazadas, ni para personas con enfermedades renales y ni a los pacientes alérgicos a la ribavirina. Por lo tanto, en una consulta al médico, es esencial que le proporcione la información correcta para evitar complicaciones con el uso de la inmunoterapia.

Conclusión

El Interferón Alfa 2-B se mantiene como un fármaco terapéutico antiviral y antineoplásico activo en la lucha contra las enfermedades virales y el cáncer, lo que mejora el sector de la salud pública. El agente inmunoterapéutico es excelente para estimular el sistema inmunológico y eliminar las proteínas virales y el mecanismo de unión, regenerando la salud de los pacientes y personas enfermas. No obstante, debe evitarse el uso indiscriminado sin receta médica.

21/Jul/2024

pharmaceutical

Durante décadas de sanciones muy rigurosas impuestas por Estados Unidos, Cuba ha logrado desarrollar una de las mayores maquinarias para la investigación y el desarrollo de medicamentos. Debido al bloqueo, Cuba se vio prácticamente obligada a invertir una cantidad sustancial de fondos en la investigación médica, con el fin de abordar el problema de la salud general de la población. Cuba posee hoy un sistema fuerte y sofisticado para la producción de medicamentos de última generación. Un gran grupo biotecnológico y farmacéutico llamado BioCubaFarma agrupa a más de 30 empresas que se dedican a investigar, desarrollar y producir medicamentos de alta calidad destinados a abastecer los mercados nacionales e internacionales. En la actualidad, Cuba comercializa productos en 49 países en todo el mundo. Un enfoque muy fuerte de los expertos cubanos en el campo de la investigación y el desarrollo de fármacos proporciona resultados impresionantes y sigue sorprendiendo a la comunidad científica internacional con innovaciones e ideas.

La vacunación representa una de las intervenciones médicas de salud pública que ha mostrado enormes beneficios en la prevención, erradicación y reducción significativa de la incidencia de enfermedades infecciosas graves y debilitantes en todo el mundo. Debido a la importancia de la vacunación para la salud pública, varias organizaciones líderes en el campo de la vacunación incluidas la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Alianza Global para Vacunas e Inmunización (GAVI, por sus siglas en inglés) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF, por sus siglas en inglés) desarrollaron estrategias para aumentar la tasa de inmunización en todo el mundo y difundir las nuevas tecnologías en el campo de la vacunación a nivel mundial. Las tres organizaciones abogaron por la investigación y el desarrollo de vacunas polivalentes que cubran múltiples enfermedades con el fin de simplificar el proceso de vacunación y cubrir más patógenos con una sola administración de vacuna. Para dar respuesta a las recomendaciones dadas por las principales organizaciones en el campo de la inmunización, Cuba inició el desafiante programa de investigación y desarrollo de vacunas.

Trivac HB

Trivac HB es una vacuna polivalente (combinada) que contiene anatoxina diftérica, anatoxina tetánica, células enteras de B. pertussis y antígeno de superficie de la hepatitis B. Proporciona protección contra todos los patógenos mencionados con anterioridad y representa la segunda vacuna tetravalente producida en todo el mundo. Varios años de investigación sofisticada con respecto a la formulación, potencia, seguridad y tolerabilidad de la vacuna dieron como resultado el registro exitoso de este medicamento en 2004. Desde entonces, Trivac HB se ha administrado con éxito en niños con el propósito de prevenir las infecciones mencionadas arriba. Esta vacuna representa un medicamento de última generación por varias razones. La formulación tetravalente permite la protección frente a múltiples patógenos, disminuir la necesidad de múltiples vacunas resultando en una mejor aceptación del programa de inmunización tanto por parte de las familias como del personal sanitario. 

Un cuidadoso proceso de selección de la formulación de cada componente resultó en una protección inadecuada en el 97% de los niños evaluados, lo cual es un resultado impresionante. La seguridad de la vacuna se controló atentamente durante el proceso del ensayo clínico en cada niño. Menos de la mitad de los niños experimentó un efecto adverso después de la administración de la vacuna. Todas las reacciones fueron de naturaleza leve, siendo la fiebre reversible uno de los efectos secundarios sistémicos notificados con más frecuencia. La vacuna fue muy bien tolerada en niños y el perfil de seguridad general de la vacuna se evaluó como no tóxico. La administración de la vacuna dio como resultado la producción de altas concentraciones de anticuerpos contra cada patógeno, lo que confiere una alta protección a los niños inmunizados.

Quimi-Hib

Haemophilus influenzae tipo b representó una de las principales causas de meningitis bacteriana grave en muchos países del mundo hasta la introducción de una vacuna contra este patógeno. La producción de la vacuna incluye el costoso proceso de extraer el antígeno capsular antes de la conjugación. Cuba ha hecho un esfuerzo por desarrollar un método menos costoso de producción de vacunas que mantendría la potencia de la vacuna. Expertos cubanos propusieron el modelo de producción de un antígeno bacteriano sintético que mostraría la misma eficacia y tendría un perfil de seguridad aceptable.  

La seguridad, tolerabilidad y eficacia preliminar de Quimi-Hib se investigaron en dos importantes ensayos clínicos de fase I que fueron doble ciego y aleatorizados para producir el más alto nivel de evidencia para los resultados obtenidos. Las poblaciones investigadas fueron adultos y niños (4-5 años). Se realizaron estudios en voluntarios sanos. Los criterios de valoración principales fueron la seguridad y la tolerabilidad de la vacuna. Se controló la aparición de efectos adversos locales y sistémicos tras la administración de la vacuna durante las 72 h posteriores a la administración. El perfil de seguridad de la vacuna incluía los riesgos anticipados que eran de naturaleza leve a moderada y completamente reversibles. La eficacia de la vacuna se controló mediante el uso de métodos contemporáneos de inmunología para el cribado de la inmunogenicidad de la vacuna. Los resultados obtenidos demostraron una alta inmunogenicidad de la vacuna, lo que significa que la eficacia de Quimi-Hib fue comparable y equivalente a la vacuna tradicional. Con esta vacuna, Cuba ha resuelto con éxito el tema de alta complejidad y costos que era el principal problema de la vacuna tradicional. Quimi-Hib representa el enfoque innovador para el desarrollo de vacunas. Excelentes resultados dieron como resultado el registro de la vacuna en Cuba. Esta vacuna en particular es ahora parte del Programa Nacional de Inmunización de los países.

Gavac

La incidencia de enfermedades transmitidas por las garrapatas aumenta en todo el mundo tanto en humanos como en animales domésticos. Se ha estimado que aproximadamente la mitad de todas las garrapatas son especies de Boophilus. Por lo tanto, una prevención eficaz de las enfermedades transmitidas por garrapatas debe tener como objetivo el control de la infestación por esta especie específica. Cuba ha desarrollado un método eficaz para la protección contra las enfermedades transmitidas por garrapatas, que trajo consigo directamente una reducción significativa de las infestaciones relacionadas con las garrapatas. Esta vacuna ofrece el método rentable para la prevención de enfermedades transmitidas por garrapatas que es beneficioso para el medio ambiente. El desarrollo del llamado antígeno intestinal Bm86, que es el ingrediente activo de la vacuna Gavac, ha traído la solución viable para controlar las infestaciones por garrapatas. La inversión de conocimiento, experiencia, y los fondos para desarrollar un método de prevención tan sofisticado en Cuba también contribuirán a una mayor investigación y desarrollo de otras tecnologías moleculares hacia el descubrimiento de nuevos métodos para la inhibición de la infestación por garrapatas.

Heberbiovac HB

Heberbiovac HB representa una vacuna desarrollada para la prevención de la infección por hepatitis B. Esta vacuna también demuestra un potencial terapéutico y puede usarse como tratamiento complementario para pacientes que padecen infección por hepatitis B. Esta vacuna fue desarrollada en Cuba siguiendo las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud. La vacuna contiene antígeno de superficie de la hepatitis B, un ingrediente activo responsable de la prevención eficaz de la infección por hepatitis B. Esta vacuna también ha demostrado su eficacia en el tratamiento de formas agudas y crónicas de la enfermedad, así como en el tratamiento del carcinoma hepatocelular. De manera curiosa, al recibir la vacuna, el 95% de los recién nacidos de madres infectadas están protegidos durante la vida. 

Heberviron

Heberviron se desarrolló en Cuba para el tratamiento de la infección por hepatitis C. No solo tiene una tasa de curación significativa, sino que también exhibe una muy buena protección contra la recurrencia de la infección. La duración del tratamiento cuando se usa Heberviron es de 7 días. Esto es muy importante ya que la duración abreviada del tratamiento reduce el riesgo de efectos secundarios graves que pueden ocurrir con el uso de este medicamento. La combinación de interferón y el fármaco antivírico ribavirina como ingredientes activos de Heberviron permiten mejores resultados del tratamiento y aumentan la tasa de éxito del tratamiento contra la infección por hepatitis C. Heberviron representa el producto de vanguardia de la investigación y el desarrollo de medicamentos en Cuba.

Heberon Alfa R

Cuba tiene una industria de biotecnología avanzada. El desarrollo de interferón alfa-2b diseñado para inyección intramuscular, intralesional, intravenosa o subcutánea confirma esta afirmación. La estructura de Heberon Alfa R está adaptada para que el fármaco se pueda usar en diferentes modos de administración como se indicó con anterioridad. Heberon Alfa R contiene propiedades antitumorales y antivirus. Está indicado para su uso en pacientes que padecen enfermedades graves como la hepatitis B y C crónica, el sarcoma de Kaposi inducido por el VIH, el melanoma maligno y muchos otros trastornos neoplásicos. Este medicamento también está aprobado para su uso en niños, donde la administración de Heberon Alfa R ha demostrado ser segura y eficaz en niños y adolescentes.

Heberkinasa

Heberkinasa se creó mediante el uso de  la tecnología recombinante para provocar una degradación del trombo más rápida y eficaz. Heberkinasa causa la disolución del trombo y la recanalización del vaso afectado. El fármaco también evita que el tejido afectado por la isquemia sufra necrosis. Se ha demostrado en ensayos clínicos que la estreptoquinasa recombinante restaura la función ventricular del corazón después de un infarto de miocardio. El fármaco reduce el riesgo de embolia pulmonar y facilita la eliminación de la embolia. La formulación de este fármaco no contiene albúminas inmunogénicas, lo que reduce directamente el riesgo de hipersensibilidad y reacciones inmunomediadas, lo que mejora el perfil de seguridad del fármaco.

Antirretrovirales

Cuba produce la denominada terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA). Este tratamiento está destinado a personas infectadas con el virus del VIH / SIDA y otros retrovirus menos comunes. La formulación del fármaco está diseñada específicamente para reducir los efectos secundarios de los fármacos HAART convencionales. Esta formulación reduce las anomalías en las células sanguíneas y reduce la tendencia al agotamiento de la hemoglobina durante el tratamiento, lo que mejora el perfil de tolerabilidad general de los fármacos. También se ha demostrado que los antirretrovirales cubanos aumentan el número de linfocitos CD4 libres de virus. También se ha demostrado en ensayos clínicos una disminución de la mortalidad y en específico por infección por VIH / SIDA.

Hebertrans

Hebertrans es un producto altamente sofisticado que contiene el extracto de leucocitos derivados de leucocitos humanos que se utilizan como modulador de la respuesta inmune defectuosa. La principal característica de este medicamento es que Hebertrans no produce efectos secundarios. Se puede utilizar en pacientes con un sistema inmunológico defectuoso, como los que reciben tratamiento citotóxico para el cáncer, los que padecen inmunodeficiencia (tanto adquirida como congénita) o pacientes con enfermedades autoinmunes y alérgicas. Hebertrans conduce a la estabilización y normalización efectivas de la respuesta inmune.

Heberitro

Heberitro es una eritropoyetina humana recombinante. Estimula la producción y maduración natural de los glóbulos rojos, aumentando la masa de glóbulos rojos dentro del torrente sanguíneo. Es eficaz en varios tipos de anemia causada por depleción de hierro. Su eficacia ha sido especialmente demostrada en pacientes que padecen insuficiencia renal crónica, aquellos en terapia HAART anti-VIH, así como en pacientes sometidos a radioterapia.

Hebervital

La sofisticada tecnología en Cuba permitió el desarrollo del llamado factor estimulante de colonias de granulocitos (GCSF). Hebervital aumenta de forma directa la producción y maduración de granulocitos, especialmente neutrófilos. La neutropenia es un riesgo grave en un paciente que recibe quimioterapia y puede conducir al desarrollo de infecciones graves, incluso sepsis. GCSF aumenta con éxito el número de granulocitos necesarios para la respuesta inmunitaria eficaz contra las infecciones. Hebervital reduce de forma directa el perfil de riesgo de la quimioterapia al mitigar el riesgo de neutropenia grave o insuficiencia de la médula ósea.

LeucoCIM

LeucoCIM es un factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF) utilizado para el tratamiento de pacientes neutropénicos. Se ha demostrado que el uso de fármacos es beneficioso en pacientes con mielosupresión después de un tratamiento citotóxico, pacientes con leucemia mieloide y aquellos con neutropenia causada por VIH / SIDA. El fármaco también previene el desarrollo de supresión de la médula ósea en pacientes que se someten a un trasplante de médula ósea.

REFERENCIAS:

  • Gilda Torano et al. Phase I Clinical Evaluation of a Synthetic Oligosaccharide-Protein Conjugate Vaccine against Haemophilus influenzae Type b in Human Adult Volunteers. Clinical Vaccine and Immunology. SeptIembre de 2006 vol. 13 no. 9 1052-1056.
  • Dania Bacardí et al. Preclinical safety testing of the Quimi-Hib® vaccine adjuvanted with aluminum phosphate during product development. Biotecnología Aplicada 2013; 30:118-124.
  • Néstor S. Expósito, Daniel Cardoso, Eduardo Martínez, Yanelis Herrera, Karelia Cosme, Pablo A. Díaz4, Yayrí C. Prieto, Zoe Núñez, Mabel Izquierdo, Orestes Mayo, Joel Pérez, Luis C Hidalgo. TrivacHB: A Cuban Polyvalent Vaccine. Biotecnología Aplicada 2006; Vol.23, No.2.
  • José de la Fuente et al. A ten-year review of commercial vaccine performance for control of tick infestations on cattle. Animal Health Research 2007. 8(1):23-8.
  • Castañeda Guillot C, et al. Long term study of the treatment with recombinant alfa 2b interferon in chronic active hepatitis due to B virus in children and adolescents. G E N. 1994 Oct-Dec; 48(4):219-25.
  • CECMED. Resumen De Las Características Del Producto. Estreptoquinasa recombinante. Última revisión: 27 de diciembre de 2013.
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Departamento de Investigación de CubaHeal:

En 1978, se celebró una conferencia en Almaty (antes Alma-Ata), la ciudad de Kazajstán donde surgió una de las declaraciones de salud pública más importantes. Uno de los extractos más significativos de la Declaración fue el profundo papel de la atención primaria de salud en el establecimiento del concepto de “Salud para todos”. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), una disponibilidad adecuada (suministro adecuado de atención médica), accesibilidad (adecuada distribución de la atención médica) y la aceptabilidad (tratar a todos los pacientes con dignidad) de un sistema salud son necesarios para garantizar los mejores resultados de salud posibles en una población.


El sistema de atención médica cubano está establecido para cumplir con los estándares antes mencionados, y por muchos criterios, este sistema es actualmente único y uno de más eficientes del mundo (1).

Objetivos de la Política Nacional de Atención a la Salud

En 1983, Cuba introdujo una Ley de Salud Pública que establece los principios básicos de la organización de la salud. La principal característica de este sistema de salud es que la atención médica representa un derecho que está al alcance de todos por igual y es totalmente gratuito (2). Una de las principales diferencias entre los principios relativos a la atención médica cubanos y estadounidenses es que, en Cuba, la atención médica es responsabilidad del Estado. Además, la Ley promueve la cooperación global de los sistemas de salud y sus profesionales.

Por el contrario, un sistema de atención médica con fines de lucro en los Estados Unidos da como resultado grandes desequilibrios en el conocimiento y la calidad de los servicios de salud y, lo que es más importante, crea una población que no puede permitirse una atención médica adecuada, lo que hace que la calidad de la atención sea impredecible y dependiente del estado financiero de cada individuo (3).

 Resultados de Sistema de Salud en Cuba

El Sistema Nacional de Salud de Cuba, que se basa en una atención primaria de salud muy eficaz, muestra resultados impresionantes. Las tasas de inmunización se encuentran entre las más altas del mundo. Más del 98 por ciento de los niños están vacunados contra 13 enfermedades a la edad de 2 (4) años. Se brinda atención prenatal al 95 por ciento de las mujeres embarazadas y la tasa de mortalidad de los bebés es de 5 por cada 1000 nacimientos. El control de la presión arterial al menos una vez al año está disponible para toda la población (5). Como resultado de los excepcionales resultados de la atención médica, Cuba se encuentra oficialmente en la parte superior de la lista de países que cumplen con los Objetivos de Desarrollo del Milenio de las Naciones Unidas, centrándose en los componentes sociales de los servicios de salud.

Atención Primaria de la Salud

La piedra angular del sistema de salud cubano son las instituciones de atención primaria. Un policlínico comunitario, que cubre una población de 30000 a 60000 personas, representa una pieza central de la atención primaria de salud. Estos policlínicos sirven como un centro para las prácticas de médicos y enfermeras de familia, donde cada médico de familia cubre una población de aproximadamente 600 a 800 personas. Los policlínicos son también centros de educación y formación de los nuevos médicos, enfermeras y otros estudiantes de ciencias de la salud. Curiosamente, Cuba fue uno de los primeros países del mundo que introdujo el concepto de médico de la familia(6).

Este modelo de organización de atención médica aumentó la prevención de enfermedades crónicas como la diabetes, hipertensión, insuficiencia cardíaca, trastornos pulmonares obstructivos y disminuyó significativamente la necesidad de tecnologías de “alta tecnología” para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades (7).


Los policlínicos avanzan incluso hoy. El objetivo es ampliar la gama de servicios de salud a nivel de atención primaria de la salud. Estos están equipados con ultrasonido, rayos X, endoscopia, atención de emergencia, inmunización, servicios de rehabilitación y muchos otros (1). Aproximadamente de 800 a 1000 pacientes utilizan los servicios a diario.

Investigación y Desarrollo Farmacéuticos

Cuba invierte una cantidad significativa de fondos en investigación y desarrollo de medicamentos. La inversión de aproximadamente mil millones de dólares en la industria farmacéutica y biotecnológica dio como resultado la producción de medicamentos, vacunas y kits de diagnóstico innovadores que ahora se venden de manera internacional (8). En este artículo se analizan los logros más importantes del desarrollo de fármacos.

Vacuna Meningocócica del Serogrupo B

Cuba desarrolló y registró esta vacuna en 1989 para prevenir la meningitis infantil. La Administración de Medicamentos y Alimentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) registró este medicamento excepcional solo recientemente, en 2014, cuando fue fabricado por Pfizer.

HeberFERON

El fármaco ha sido desarrollado en el CIGB (Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología) de La Habana. Es una combinación de dos interferones. El resultado de su complejo mecanismo de acción es la supresión del crecimiento tumoral, en particular el carcinoma de células basales (CBC, por sus siglas en inglés), independientemente de su tamaño, ubicación y subtipo. Aunque la mayoría de los carcinomas de piel se pueden curar quirúrgicamente de manera eficiente, en algunos casos no es tan
simple (los procedimientos quirúrgicos faciales a menudo son mutilantes y reducen de forma grave la calidad de vida del paciente).

Heberprot- P

El fármaco se registró en Cuba en 2006 y, desde entonces, 15 países más lo registraron, y más de 100.000 pacientes en todo el mundo han recibido el tratamiento con resultados increíbles. Los pacientes objetos son aquellos con úlceras diabéticas crónicas resistentes a otras modalidades de tratamiento (alto riesgo de amputación). Por su estructura, Heberprot-P es un factor de crecimiento epidérmico (EGF, por sus siglas en inglés) y se administra por inyección, de forma local.

Nimotuzumab

Según la investigación clínica, el nimotuzumab, por su perfil de seguridad, es una excelente terapia complementaria para los pacientes diagnosticados de carcinoma epidermoide de cabeza y cuello (SCCHN, por sus siglas en inglés). El estudio, publicado en 2009, demostró de forma clara que el nimotuzumab, combinado con radioterapia, triplica la tasa de supervivencia a 30 meses en comparación con el grupo de pacientes que solo recibieron radioterapia.

Vacuna CimaVax-EGF

El 1994 fue el año en que el Centro Cubano de Inmunología Molecular comenzó a investigar este medicamento con el propósito de tratar el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP). Los estudios han demostrado un aumento significativo en la supervivencia de los pacientes con CPCNP. A principios de este año, más de veinte años después de que el producto fue desarrollado en Cuba, el Instituto del Cáncer Roswell Park en Buffalo, Nueva York, decidió iniciar el ensayo clínico con el fin de investigar la eficacia y seguridad de esta vacuna para el tratamiento de pacientes que sufren de CPCNP.

Melagenina Plus (Vitíligo)

El medicamento es un extracto alcohólico de placenta humana. La loción Melagenina Plus se aplica una vez al día en las áreas afectadas. Provoca la repigmentación al estimular los melanocitos en una región crómica de la piel (manchas blancas). Disponible en todo el mundo durante más de 20 años, reclamó el título de medicamento milagroso para el vitíligo.

Racotumomab

Esta interesante vacuna recibió la aprobación en países de América Latina en 2013, luego de la finalización del estudio de fase II / III en pacientes con CPCNP avanzado y progresivo. Racotumomab mostró un aumento significativo en la supervivencia de los pacientes que padecían CPCNP en etapa terminal. Este prometedor medicamento se evalúa en un estudio multinacional de fase III con el objetivo de investigar los efectos de esta vacuna en los resultados de salud en pacientes con CPCNP (NCT01460472).

En conclusión, de lo anterior se desprende que la industria de los Estados Unidos aún no cuenta con los mecanismos adecuados para proporcionar medicamentos innovadores en comparación con Cuba.

VIH / SIDA, Brote de Ébola

Cuba fue el primer país del mundo reconocido por la OMS por eliminar la transmisión maternoinfantil del VIH / SIDA y la sífilis (9). Según el Centro para el Control de Enfermedades (DCD, por sus siglas en inglés), hasta 2014 en los Estados Unidos, hubo 5419 muertes entre la población que adquirió el VIH por transmisión perinatal. 

Recientemente, Cuba ha enviado un nutrido grupo de médicos para combatir el brote de ébola.

Estas fueron solo algunas de las características del sistema de salud cubano que sigue impresionando y produciendo resultados envidiables.  Hay muchas lecciones que aprender de los cubanos en términos de una organización de la salud adecuada con un solo objetivo: garantizar un futuro más saludable.

Bibliografía

  1. Revolución en la atención primaria de la salud de Cuba: 30 años después. http://www.who.int/bulletin/volumes/86/5/08-030508 / en /.[En línea] [Citado: 24 de febrero de 2018.]
  2. Ley No. 41. Ley de la Salud Pública. http://www.parlamentocubano.cu/index.php option = com_content_iew = article & amp; id = 257: ley-no-41- salud ublica & amp; catid = 46: leyes & amp; Itemid = 79.[En línea] [Citado: 24 de febrero de 2018.]
  3. Gray, Bradford H. For-Profit Enterprise in Health Care. s.l.: Washington (DC): National Academies Press (US), 1986.
  4. Eradication of poliomyelitis in Cuba: a historical perspective. P, Más Lago. s.l.: Bull World Health Organ, 1999, vol. 77 (8). 681-7.
  5. Caring for Them from Birth to Deat. C, Perez. s.l.: Lanham, MD: Rowman & Littlefield Publishers, 2008.
  6. Health for all: a dream realized in Cuba. CW, Keck. s.l.: Medical and Health Annual. Chicago, IL: Encyclopaedia Britannica Inc., 1994. 357–362.
    7. The Cuban health system: responsiveness to changing population needs and demands. SM, Santana. s.l.: World Dev, 1987, Vol. 15(1). 113–125.
  7. The Curious Case of Cuba. Keck, C. William. s.l.: Am J Public Health, 2012, Vol. 102(8). e13–e22.
  8. WHO VALIDATES ELIMINATION OF MOTHER-TO-CHILD TRANSMISSION OF HIV AND SYPHILIS IN CUBA. s.l.: Saudi Med J, 2015, Vol. 36(8). 1018-9.
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