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Interferón Alfa 2-B

Desde la producción de la forma humana recombinante en el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología de La Habana, Cuba, en 1986 el fármaco antiviral Interferón Alfa 2-B ha roto las barreras de la salud pública como terapia activa contra los agentes causales de las enfermedades, un fármaco antiviral y antineoplásico utilizado para tratar una miríada de enfermedades infecciosas transmitidas por virus. El fármaco, que actúa como reforzador del sistema inmunitario, no es más que una forma recombinante de la proteína humana interferón alfa-2 reproducida fuera del organismo mediante la tecnología del ADN recombinante, aprovechando el rápido crecimiento de los microorganismos.

La historia del Interferón Alfa 2-B, en la historia de la salud cubana, sigue siendo destacada, ya que fue la tecnología innovadora que condujo al fin del brote de dengue hemorrágico en el país en la década de 1980, dando inicio al auge del sector biofarmacéutico. Hasta el día de hoy, el interferón alfa 2-B sigue siendo una herramienta destacada en el tratamiento y la eliminación de varias enfermedades y más reciente, se ha utilizado para luchar y combatir la pandemia mundial de la Covid-19.

Cómo funciona el Interferón Alfa 2-B

Interferon Alfa 2-B

Como se describe arriba, el Interferón Alfa 2-B es una forma recombinante de una proteína en el cuerpo humano que actúa de manera natural para combatir los virus en el cuerpo. El fármaco funciona como estimulador del sistema inmunológico y está clasificado en medicina como agente inmunoterapéutico. Dado que el Interferón Alfa 2-B es una copia de una proteína humana natural que pertenece a la familia de las citoquinas, imita y actúa de la misma manera que lo hace la proteína original.

La función de Interferón Alfa 2-B cuando se administra es estimular el sistema inmunológico y ayudarlo a combatir agentes dañinos extraños. Es un comunicador que ofrece asistencia al sistema inmunológico por un período prolongado debido a la presencia de polietilenglicol, ligado a él. Esta acción de la inmunoterapia como tratamiento inmunológico es lo que lo hace efectivo en el tratamiento del cáncer.

Usos del Interferón Alfa 2-B

El Interferón Alfa 2-B es usado de varias maneras para combatir distintas enfermedades. Con enfermedades virales, el agente terapéutico hasta ahora ha tenido éxito en el tratamiento de la hepatitis crónica C y B. Es un fármaco popular en el tratamiento del cáncer y se ha encontrado útil para combatir y eliminar el sarcoma de Kaposi relacionado con el SIDA, la leucemia, el melanoma (tumores cancerosos), algunas verrugas genitales y leucemia de células pilosas, entre otras.

El fármaco ayuda y regula la acción de las proteínas de estimulación de anticuerpos y las células presentadoras para actuar contra las proteínas virales y mejorar la salud. Puede permanecer en el cuerpo por más tiempo que el interferón alfa-b típico. Mejora la especificidad del objetivo de los macrófagos para atrapar y eliminar el material genético viral y mejora el sistema inmunológico en aras de que opere de la manera correcta. El entorno natural del mecanismo de acción del fármaco lo hace muy útil en medicina con poca posibilidad de toxicidad en la dosis correcta.

Interferón Alfa 2-B empleado en el tratamiento de Covid-19

Mientras el mundo luchaba contra el Covid-19, los científicos de todo el mundo luchaban por encontrar una solución terapéutica para reducir el efecto del virus mortal al cobrar vidas. En Cuba, el Interferón Alfa 2-B fue una solución que se mostró bastante prometedora. Durante los estudios preliminares de cohortes sobre la eficacia del interferón Alfa 2-B en personas infectadas con Covid-19, se descubrió que la recuperación en los pacientes que habían recibido el fármaco fue significativamente mejor que en los pacientes que no lo recibieron como parte de su tratamiento.

Como fármaco antiviral natural y refuerzo inmunológico, el Interferón Alfa 2-B fue un salvavidas para el sector de la salud pública de Cuba y las naciones de todo el mundo que adoptaron el fármaco. Aunque se vieron y experimentaron mejoras, su uso en el tratamiento del coronavirus no estuvo exento de controversias y críticas.

Los críticos se mostraron escépticos e indicaron que se han realizado estudios muy mínimos sobre la eficacia del Interferón Alfa 2-B para eliminar el Covid-19. También hubo poca evidencia de que el uso a largo plazo del fármaco no representara una amenaza futura para la salud de las personas. Los críticos incluso argumentaron que los efectos secundarios del tratamiento eran bastante similares a los síntomas de fondo de la infección por coronavirus. Sin embargo, con China y varios otros países que compraban sin noticias de efectos adversos y toxicidad registrada, el Interferón Alfa 2-B se convirtió en el fármaco maravilloso que mitigó el virus hasta cierto punto a medida que avanzaban los estudios de investigación para una vacuna.

Cómo se administra el Interferón Alfa 2-B

Por lo general, no se recomienda tomar Interferón Alfa 2-B sin la receta de un médico calificado y certificado. El agente antiviral se administra por vía intramuscular o intravenosa a través de inyecciones en el músculo o la piel. Las vacunas por lo general las administran médicos o personal de salud en hospitales y centros médicos. Sin embargo, con la tecnología y las jeringuillas (pen) multidosis presentes para pacientes enfermos con infección crónica, también podría usarse en el hogar. Pero debe tenerse en cuenta que las instrucciones del fabricante y la prescripción de un médico deben seguirse con prudencia para evitar sobredosis y errores que conduzcan a complicaciones médicas.

¿Es tóxico el Interferón Alfa 2-B?

Por lo general, el Interferón Alfa 2-B no es tóxico para usar, ni ha habido reportes de los efectos adversos del medicamento. No obstante, como cualquier otro fármaco, la inmunoterapia tiene sus efectos secundarios y especificaciones de uso. Se ha observado que, a veces, puede haber hinchazones en el lugar de la inyección que deberían reducirse de forma natural. Pero si la hinchazón empeora, se recomienda consultar a un médico.

Algunos de sus principales efectos secundarios incluyen síntomas similares a los de la gripe, como fatiga, fiebre, dolor de cabeza, náuseas, mareos, sequedad de boca e incluso malestar estomacal. Los efectos secundarios deben durar alrededor de 24 horas después de su uso. Si después de 24 horas los efectos secundarios persisten, se recomienda a los pacientes que consulten a su médico. La administración del Interferón Alfa 2-B debe complementarse con la ingesta de líquidos para potenciar la inmunidad y la fuerza.

¿Todas las personas pueden usar Interferón Alfa 2-B?

A efectos médicos es muy importante saber que, aunque todo el mundo puede utilizar Interferón Alfa 2-B, hay que tener en cuenta algunos factores predisponentes como el estado de salud del paciente antes de utilizar el medicamento. Por lo general, no se aconseja su uso en las mujeres embarazadas ni para las parejas de las embarazadas, ni para personas con enfermedades renales y ni a los pacientes alérgicos a la ribavirina. Por lo tanto, en una consulta al médico, es esencial que le proporcione la información correcta para evitar complicaciones con el uso de la inmunoterapia.

Conclusión

El Interferón Alfa 2-B se mantiene como un fármaco terapéutico antiviral y antineoplásico activo en la lucha contra las enfermedades virales y el cáncer, lo que mejora el sector de la salud pública. El agente inmunoterapéutico es excelente para estimular el sistema inmunológico y eliminar las proteínas virales y el mecanismo de unión, regenerando la salud de los pacientes y personas enfermas. No obstante, debe evitarse el uso indiscriminado sin receta médica.

14/Abr/2024
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Non-small Cell Lung Cancer

La incidencia del cáncer de pulmón ha aumentado de forma dramática. Ya se proyecta que cerca de dos millones de nuevos casos de cáncer de pulmón ocurrirán en los Estados Unidos, lo que resultará en aproximadamente medio millón de desenlaces fatales en 2018(1). Según los datos proporcionados por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), el cáncer de pulmón se ha evaluado como el segundo tipo de cáncer más importante tanto en hombres como en mujeres. Las modalidades de tamizaje de la medicina contemporánea aún no han abordado el tema del diagnóstico del cáncer de pulmón en etapas tempranas, lo que resulta en capturar esta condición como una enfermedad progresiva en la mayoría de los pacientes. El tratamiento convencional del cáncer de pulmón de células no pequeñas (en lo sucesivo, NSCLC, por sus siglas en inglés), que incluye cirugía, quimioterapia y radioterapia, tiene una eficacia muy limitada en etapas avanzadas de NSCLC y se ha asociado con toxicidades graves. 

 

Cuba ha producido 33 nuevos medicamentos para el tratamiento del cáncer hasta el año 2012(3). La creciente investigación científica médica en Cuba continúa produciendo medicamentos innovadores, con el objetivo de aumentar de forma significativa la calidad de vida de los pacientes que padecen las condiciones médicas más complejas y graves. 

VAXIRA (RACOTUMOMAB) 

En Cuba se investigó un interesante y novedoso enfoque terapéutico que incluye la programación del propio sistema inmunitario del organismo para combatir las células cancerosas. La investigación impulsó el desarrollo de terapias inmunológicas que incluyen vacunas terapéuticas. Vaxira es una vacuna terapéutica desarrollada para tratar el NSCLC. El medicamento se registró en países latinoamericanos en 2013, luego de resultados prometedores mostrados en un estudio de fase II/III en pacientes con NSCLC avanzado y progresivo(4). En este estudio, los pacientes que recibieron Vaxira mostraron un aumento significativo en la supervivencia general en comparación con los pacientes que recibieron placebo. Otro estudio en el que participaron 180 pacientes investigó los efectos de Vaxira después del tratamiento convencional para el NSCLC recurrente en etapa tardía. Los resultados mostraron de manera clara una disminución en la progresión del NSCLC, lo que resultó de manera directa en períodos de supervivencia prolongados en pacientes que recibieron previamente el tratamiento de primera línea para el NSCLC(5). Finalmente, un ensayo clínico aleatorizado y abierto que involucró a 1082 pacientes con NSCLC avanzado, que recibieron terapia estándar de primera línea, mostró la respuesta de enfermedad estable después de administrar Vaxira(6).  

El perfil de seguridad de Vaxira también se evaluó en los ensayos clínicos descritos anteriormente. En un estudio de fase I de Vaxira para NSCLC que se centró en la seguridad del paciente, no se produjeron eventos adversos graves que se consideraran relacionados con el tratamiento. Los eventos relacionados incluyeron reacciones locales en el sitio de administración, como dolor, enrojecimiento e induración. Las reacciones fueron leves y de naturaleza reversible(7). La toxicidad en ensayos clínicos más avanzados de Vaxira fue similar a la del estudio de fase I descrito con anterioridad. También se observaron casos de dolor de cabeza, dolor en las articulaciones y fiebre, sin embargo, todos los eventos fueron de naturaleza leve a moderada. 

Vaxira se desarrolló inicialmente en Cuba. La reconocida eficacia de este medicamento en el tratamiento del NSCLC impulsó múltiples investigaciones para una amplia variedad de afecciones, incluido el melanoma, el cáncer de mama y de pulmón en diferentes lugares del mundo (España, Brasil, Singapur). 

CIMAVAX-EGF 

Se ha reconocido que las células malignas expresan el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGF) en mayores cantidades que las células no malignas. Esta característica particular de las células tumorales les permite crecer más rápidamente y propagarse de manera más agresiva(8). La vacuna CIMAvax-EGF expresa actividad anticancerígena al estimular la producción de anticuerpos anti-EGF, que inactivan el EGF circulante inhibiendo de manera directa la naturaleza proliferativa del tumor maligno(9). 

La eficacia de CIMAvax-EGF se demostró en un ensayo clínico de fase II, realizado en 80 pacientes con NSCLC, que fueron tratados previamente con quimioterapia estándar basada en platino. Los pacientes tratados con CIMAvax-EGF mostraron mayores tendencias de supervivencia(10). Un estudio de eficacia de etiqueta abierta de Fase III que se realizó en la muestra de 405 pacientes que padecían un NSCLC en etapa tardía mostró un aumento significativo de la supervivencia a 5 años en aquellos que recibieron la vacuna. La tasa de supervivencia a los 5 años para los pacientes vacunados fue de aproximadamente el 16 % en comparación con el grupo de control, donde la supervivencia a los 5 años fue del 6 %(11). De forma curiosa, se ha observado que después de la vacunación, los niveles de EGF permanecieron bajos en pacientes con supervivencia a largo plazo (más de 2 años). El nivel de EGF demostró ser un poderoso factor pronóstico para la supervivencia general y la recurrencia del cáncer (12). CIMAvax-EGF se puede administrar de forma concomitante con el tratamiento citotóxico estándar a base de platino para NSCLC. Se recomienda administrar la vacuna durante o antes del tratamiento con platino para lograr la mejor respuesta y eficacia posible(13). 

El perfil de seguridad de CIMAvax-EGF se evaluó en los ensayos clínicos antes mencionados. Las reacciones más frecuentes asociadas con el uso de CIMAvax-EGF fueron reacciones en el sitio de administración local, como dolor y enrojecimiento, así como reacciones sistémicas como fiebre, dolor de cabeza, escalofríos y dificultad para respirar. Está claro que los beneficios de esta vacuna superan los riesgos relacionados con la administración de CIMAvax-EGF. 

Debido al amplio potencial terapéutico de CIMAvax-EGF, se lanzó un ensayo clínico de fase IV que inscribió a más de 1000 pacientes con NSCLC (14). Se demostró que el uso de esta vacuna es seguro y beneficioso para los pacientes con NSCLC. La evidencia preliminar sugirió que además del aumento en la supervivencia general, CIMAvax-EGF mejoró la calidad de vida de los pacientes incluidos al aumentar el bienestar emocional y reducir los síntomas y signos de fatiga. 

Este medicamento revolucionario impulsó nuevas investigaciones centradas en otros tipos de cáncer, incluido el cáncer de próstata, y dio esperanza tanto a la comunidad científica como a los pacientes de que la cura para el NSCLC está en el horizonte. 

Bibliografía 

  1. Estadísticas de cáncer, 2018. Siegel RL, Miller KD, Jemal A. sl : CA Cancer J Clin, 2018, vol. 68(1). 7. 
  2. Supervivencia después del cáncer de pulmón de células no pequeñas recurrente después de una resección pulmonar completa. Sugimura H, Nichols FC, Yang P, Allen MS, Cassivi SD, Deschamps C, Williams BA, Pairolero PC . sl: Ann Thorac Surg, 2007, vol. 83(2). 409. 
  3. ¿Ganancia frente a la salud? Comparación de los modelos de negocio de la industria farmacéutica cubana y estadounidense. Baden, Denise, Davies, Courtney y Wilkinson. sl: Monografía (Documento de trabajo), Southampton, GB University of Southampton 12pp, 2015. 
  4. Un ensayo clínico aleatorio, multicéntrico, controlado con placebo de la vacuna racotumomab-alum como terapia de mantenimiento de cambio en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado. Alfonso, S et al. sl  : Clin Cancer Res, 2014, vol. 20(14). 3660-71. 
  5. Inmunoterapia activa en pacientes con enfermedad progresiva (EP) después de la terapia de primera línea. Gómez, RE, Alfonso, S et al. sl: 49th Annu Meet Am Soc Clin Onco (ASCO), 2013. Abst 3086. 
  6. Ensayo proactivo: Un estudio prospectivo, aleatorio, multicéntrico y abierto de fase III de inmunoterapia específica activa con racotumomab más el mejor tratamiento de apoyo versus al mejor tratamiento de apoyo en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado. Roberto E Gómez, Amparo Macías, Tania Crombet, Ana María Vázquez et al. sl: Revista de Oncología Clínica. 
  7. Una vacuna antiidiotípica provoca una respuesta específica a residuos de ácido N-glicolilsiálico de glicoconjugados en pacientes con melanoma. Alfonso, Metal et al . sl: J Immunol, 2002, vol. 165(5). 2523-9. 
  8. Epidemiología molecular del cáncer de pulmón y variaciones geográficas con especial referencia a las mutaciones de EGFR. Mitsudomi, T. sl: Transl Lung Cancer Res, 2014, vol. 3(4). 205-11. 
  9. Desarrollo clínico y perspectivas de CIMAvax EGF, vacuna cubana para el tratamiento del cáncer de pulmón no microcítico. Rodríguez PC, Rodríguez G, González G, Lage A. sl: MEDICC Rev, 2010, vol. 12(1). 17-23.  
  10. Ensayo controlado aleatorio de fase II de una vacuna de factor de crecimiento epidérmico en cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado. Neninger Vinageras E, de la Torre A, Osorio Rodríguez M, Catalá Ferrer M, Bravo I, Mendoza del Pino M, Abreu Abreu D, Acosta Brooks S, Rives R, del Castillo Carrillo C, González Dueñas M, Viada C, García Verdecia B, Crombet Ramos T, González Marinello G. sl : J Clin Oncol, 2008, vol. 26(9). 1452-8.
  11. Un ensayo clínico de fase III de la vacuna del factor de crecimiento epidérmico CIMAvax-EGF como terapia de mantenimiento del cambio en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado. Rodríguez, PC et al. sl: Clin Cancer Res, 2016, vol. 22(15). 3782-90. 
  12. Biomarcadores relacionados con la inmunosenescencia: relaciones con la terapia y supervivencia en pacientes con cáncer de pulmón. Saavedra D, García B, Lorenzo-Luaces P, González A, Popa X, Fuentes KP, Mazorra Z, Crombet T, NeningerE, Lage A. sl: Cancer Immunol Immunother, 2016, vol. 65(1). 37-45. 
  13. Combinación de una vacuna contra el cáncer basada en EGF con quimioterapia en el cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado. Neninger E, Verdecia BG, Crombet T, Viada C, Pereda S, Leonard I, Mazorra Z, Fleites G, González M, Wilkinson B, González G, Lage A. sl : J Immunother, 2009, vol. 32(1). 92-9. 
  14. Vacuna CIMAvax EGF (EGF-P64K) para el tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas. Crombet Ramos T, Rodríguez PC, Neninger Vinageras E, Garcia Verdecia B, Lage Davila A.sl : Expert Rev Vaccines, 2015, Vol.14(10). 1303-11. 
14/Abr/2024
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where the DOCTOR IN DENTISTRY

The Doctor in Dentistry has a mandatory pre-medical Spanish speaking students unless showing the mastery of the Spanish Language, demonstrated through a proficiency test (oral and written) at a price of 75 CUC which is not included in the price of any of the under grade careers 

14/Abr/2024

NURSING

The Nursing has a mandatory pre-medical Spanish proficiency course for non spanish speaking students unless showing the mastery of the spanish language, demonstrated through a pro-efficiency test (oral and written) at a price of 75.00 CUC which is included in the price of any of the Under Grade careers

Introduction:

nursing in cubaCira Garcia Central Clinic, located in Havana, is a holder of the quality certificate ISO-9001: 2008, which was worthy to complete the review process that verified the excellence of its services. This center is backed by national and international accreditation as a unit that meets the requirements of safety, quality and efficiency of the processes evaluated for compliance.

This has not been easy, the International Organization for Standardization (ISO) is very demanding, and the results collected are the fruition of years of collective work, consolidated achievements and continuous improvement of organizational performance.

The ISO-9001 is an international standard that enhances the effectiveness and efficiency of products and services provided, patient-centered, since it is measured and taken into account their satisfaction at all times.

The clinic’s monthly assessments are coordinated by well-defined protocols to ensure the optimization of care and patient safety, for which there are a number of mechanisms in each area.

This resulted in the quality of care for patients treated in the hospital, diplomats, foreign businessmen based in Cuba and foreigners who come seeking the prestige of Cuban medicine, many of whom wish to institutions that have this accreditation.

Last year alone, medical professionals at the clinic attended to 3,058 whereby 953 patients received ambulatory care, 450 patients received major operations, 770  patients received minor surgery, minor operations and other 885 in emergency.

In these moments are a greater number of patients from Angola in the first place, followed by Canada, Italy, Spain and Russia.

Many of the clinic’s visitors seek medical checkups and other health programs, orthopedics and trauma, along with cosmetic surgery.

Cira Garcia Central Clinic belongs to the Public Health National System of Cuba, and it is part of the subsystem of attention to foreign patients.

The Cira Garcia Clinic is a centerfor specialized medical care backed by high scientific rigor of their doctors.It utilizes state of the art advanced medical technologies to ensure qualitycare in preventive and curative treatments. The clinic has more than sixdecades in the service of health and is considered as an internationalreference center in health care to diplomats accredited in Cuba, foreignbusinessmen, tourists and visitors seeking excellent health services and care.

Facilities:

Suites

The Clinic has an area of more than 7 200 m2. It counts on three hospitalization levels in which 39 private rooms are distributed.

Each suite includes the following:

  • Patient electronicbed with possibilities of direct oxygen and central aspiration;
  • Companion bed;
  • Full bathroom withhot and cold water 24 hours a day;
  • Air condition;
  • Satellite TV;
  • Night light;
  • Inter communicationwith nursery post;
  • Equipment fordisabled person; and
  • Safe box

Surgical theaters:

The modern surgical theaters include first level technology with the very professional personnel that allow them to offer medical services of excellence that characterize this medical institution. The surgical theaters also offer the following sections:
  • Pre-anesthesia and post-anesthesia recovery;
  • Progressive care unit with intensive and intermediate care;
  • Clinic labs of pathologic anatomy and microbiology, with quick response equipment; and
  • A full lab of applied physiology and a modern service of inner image.

Medical services offered:

  • Diagnostic program CHECK-UP;
  • Consultation with the best specialists (Cuban therapists are experts, who coordinate the exchange of views of all the necessary specialists);
  • Surgery (general surgery, neurosurgery, minimally invasive surgery, radiosurgery);
  • Orthopedics and Traumatology;
  • Gynecology;
  • Plastic surgery;
  • Urology;
  • Otolaryngology;
  • The treatment of autoimmune diseases (multiple sclerosis, systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis);
  • Treatment of diabetes mellitus and diabetic foot;
  • Dentistry; and
  • Physical rehabilitation of treatment protocols.

Additional services and facilities:

  • Cafeteria;
  • Laundry service;
  • Ambulances, microbuses and care; and
  • Migration Procedures; 

Mission:

To offer health services with optimum scientific quality, honesty and deep human content, to the diplomatic corps accredited in Cuba, to foreign business men established in Cuba and to foreign persons who come to our country searching for the scientific progress and prestige of Cuban medicine.

14/Abr/2024

CHMT Resumen breve

CHMT Medical es una organización global especializada en facilitar tratamientos médicos, educación médica, además de atención a pacientes y estudiantes en la República de Cuba. CHMT es un fiel partidario de la República de Cuba, el pueblo cubano, la revolución cubana y el liderazgo revolucionario cubano.


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